研究者对深圳一个出现家族聚集性病例的家庭进行了分析，研究结果显示，从几个患者身体里分离的病毒序列几乎一样，提示为同一个来源，确认了新型冠状病毒可以人传人。
通常病毒传播主要有3种传播方式。一是飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；二是接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；三是空气传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。对于新型冠状病毒，以上3种传播途径的隔离防护措施都要做好。
问：如果不幸感染新型冠状病毒，会出现哪些症状？
詹庆元：从目前的情况来看，通常患者以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。大约半数患者会在一周后出现呼吸困难，少部分患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分重症及危重症患者，病程中可能是中低热，甚至无明显发热。尤其应引起注意的是，部分患者发病时症状轻微，没有发热。大多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
根据今年1月发表在《柳叶刀》上的研究来看，患者发病时的常见症状为发烧，咳嗽和肌痛或疲劳。全部患者均患有肺炎，胸部CT检查发现异常；并发症包括急性呼吸窘迫综合征，急性心脏损伤和继发感染。值得注意的是，武汉当地医院已发现多个“不典型”病例。患者不是以呼吸病症状前来看病的，他们有的出现腹泻等消化道症状，有的心慌、头疼、患结膜炎，甚至仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。这类“非典型”患者会是隐性传染源，需要第一时间加以鉴别诊断，尽早隔离。
问：普通公众应该怎么保护自己？特别是免疫力低下、有慢性病的易感人群应如何进行防护？
曹彬：新型冠状病毒已经确定可以人传人，以呼吸道传播为主。免疫力低的老人固然要注意防护，平时很少生病的年轻人也要做好防护措施。需要强调的是，对于“免疫力强”的人，新型冠状病毒感染的肺炎同样存在很大威胁。从目前的情况看，72%的感染者是超过40岁的人群，男性感染者占64%，40%的感染者本身还有其他疾病，比如糖尿病、高血压等。国家卫健委23日发布《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎重症病例医疗救治工作的通知》，要求各地高度重视重症病例医疗救治工作，重点关注老年人和有基础疾病的特殊人群，密切观察病情变化。
问：市面上口罩种类这么多，哪种可以用来防新型冠状病毒？
曹彬：目前市面上的口罩有以下几种：一是纱布口罩，此类口罩面部密合性差，防毒效率低，不能作为医用个人防护用品使用。二是聚氨酯纤维口罩，普遍既没有飞沫隔离的作用，也起不到阻挡雾霾的效果。三是一次性医用口罩，种类较多，如一次性医用口罩、一次性医用外科口罩，用于医疗机构工作人员的一般防护，或在有创操作过程中的飞沫隔离。公众注意在选择时，要选择含有过滤层的医用口罩，才能达到阻挡液体、颗粒过滤等效果，尤其推荐使用一次性医用外科口罩。四是医用防护口罩、N95口罩，这类口罩能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离＜1m接触经飞沫传播的疾病，能过滤≥95%的非油性颗粒。具体包括N95、KN95、DS2D等型号可以选择。但要注意，医用防护口罩佩戴方式很重要，若佩戴错误会影响过滤效果。
问：呼吸道病毒传播时，是否只有N95口罩才管用？
曹彬：以流感这种人群普遍易感的传染性疾病为例，2019年3月，美国医学协会杂志（JAMA）发表了文章，证实在门诊医护人员中，N95与医用外科口罩在预防流感方面没有显著差异。患流感的儿童如果正确使用口罩，其家庭成员被诊断出这种疾病的可能性降低了80%，而使用的口罩类型之间的差异是微不足道的。甲型流感病毒与新型冠状病毒都属于可经飞沫传播的RNA病毒，我们可遵循美国疾病预防控制中心的推荐，即在离患者6英尺（约1.83米）以内的地方戴上口罩，将口罩的带子固定在鼻子、嘴巴和下巴上。尽量不要再碰口罩，直到你取下它；如果你得了呼吸道传染病，在接近别人之前要戴上口罩，如果你需要去看医生，戴上口罩，以保护候诊室的其他人；如果呼吸道传染病在社区蔓延，或者你有很高的并发症风险，可以考虑在拥挤的环境中戴口罩。戴完口罩后，把它扔掉，然后洗手；永远不要重复使用口罩。可见，与其使用高级别口罩，不如选用普通医用口罩，并严格遵循佩戴规则。佩戴过后的口罩不要随意丢弃，以防引起再次污染。应折叠好，扔到标有“医疗废物”的医院垃圾箱，或者封闭处理的有害垃圾箱。此外，折叠完口罩记得洗手，因为折叠的过程同样也可能接触到污染物。
（光明日报北京1月27日电 光明日报记者 田雅婷）