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误食异物怎么办?专家来支招

生活中,经常有人有意或无意将物体吞入,导致物体进入上消化道,停留在食管或胃、十二指肠等部位。内蒙古医院消化内科主任医师武建军表示,上消化道出现异物后,一定要重视,自己不要轻易采取措施,且在第一时间就医,最好不要超过24小时,如不及时处理,易出现并发症甚至危及生命。

武建军表示,上消化道是从咽部,就是市民说的嗓子眼到十二指肠的崔氏韧带,这一段叫上消化道,这一段发生的异物叫上消化道异物。上消化道异物为常见的急症,可发生于任何年龄段,是有意或无意将物体吞入,导致停留于食管或胃、十二指肠的病变。常见的异物有枣核、硬币、儿童小饰品、骨、鱼刺、刀片、钉子、假牙、勺子等等,这些异物如果不注意叫做误食,还有的是有意或故意吞服导致的。

有些时候,异物通过了上消化道,通过了食道,进入小肠,绝大多数时候可以随着大便排出去。但是也有时候,极个别的异物卡扎到小肠壁上出不来,还有人消化道先天畸形,特别是憩室畸形,有时候凑巧异物掉到憩室里面去,这时病人就需要开刀手术来治疗了。总之,发生上消化道异物后对身体的危害有很多,可能出现上消化道梗阻、出血等症状,有穿孔的表现,当然还会感染。症状轻者咽喉部疼痛、异物感、胸腹痛、恶心及呕吐,重者并发上消化道大出血、溃疡、穿孔, 如不及时处理易出现并发症,甚至危及生命。

那么如果上消化道出现异物该怎么处理呢?

武建军表示,上消化道出现异物后,患者不要轻易自己采取措施。民间有些土办法,像吃一些干的、硬的食物往下顺,这是非常危险的,不主张。应该第一时间到医院就医,让医务人员处理。到医院以后,医生首先会给患者做一个CT,从颈部做胸部 ,这样可以确定异物所处位置,看看异物是在食道的上段、下段还是已经进入腹腔,或是胃里、十二指肠、小肠,为医生做下一步治疗创造条件,这样的话医生就有的放矢来处理这些问题。

做完CT,确定好异物的位置后,患者还要第一时间做胃镜,医生在胃镜的配合下将异物取出。

值得提醒的是,如果出现上消化道异物后,一定要尽早就医,不要超过24小时。因为超过24小时以后,异物周围的组织就会发生炎性改变,既组织感染,这时组织会变得松脆,损害就会加重。如果超过24小时再取这个异物的时候,也会给内镜的医生增加很大的风险。异物所在位置的深层损伤处有没有感染?有没有出血?这些都不能判定的情况下会很危险。如果时间太长的话,医生就会建议病人做开胸手术,不但创伤大,而且病人遭的罪也很大,很痛苦,且医疗费用也高。所以,建议病人发生上消化道有异物后,一定要尽快就医、尽早处理,不要拖延时间,避免意外情况的发生。

[责任编辑:丛龙慧]