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巴彦淖尔市医院超声介入治疗微创治疗甲状腺囊肿

近日,近一个月来只能坐着睡觉的胡老太接受了市医院的超声介入治疗,经该院超声科主任菅梅实施的超声引导下颈部囊肿穿刺抽液减压术后,胡老太当下便感觉到了轻快,气也不短了,压迫感也没了,当晚,她便能够像正常人一样舒服的平躺着睡觉。

85岁的胡老太来自杭后,今年3月以来,脖子突然肿胀,开始气短,不能平卧,平躺两三分钟就憋得喘不过气来,嘴唇青紫,坐起来得半个多小时才能渐渐缓过气来,所以每天只能坐着睡觉,非常痛苦。由于高龄缺氧,心脏功能降低,胡老太到市医院心内科住院治疗。

经心内科治疗后,心脏功能明显改善,但仍不能平卧。主管医生乔尚询问病史时,发现老人主要病因很可能是近来突出的颈部肿物压迫所致,遂请耳鼻咽喉科、甲状腺乳腺外科会诊,并进行超声和CT检查发现,她的颈部气管前有一个大的囊性肿物,肿物将气管推向左后方,平卧时导致气管压瘪而引起呼吸困难。因肿物的来源无法确定,又因老太年龄较大且患有一些基础病,采用传统的外科手术治疗有较大风险,主管医生便向她推荐了该院的超声介入治疗法。

治疗当日,由于患者不能平卧,只能端坐床上,又因年龄大无法完全配合吞咽口水,导致超声介入操作难度增大。超声科主任菅梅克服操作难题,在超声的实时引导下,迅速将针穿刺到囊肿内,抽出暗红色血性囊液20mL后,即刻便解除了囊肿对气管的压迫,患者的症状随之缓解。抽出囊液后,进一步的超声检查发现,胡老太所长的囊肿为甲状腺峡部腺瘤出血囊性病变。在经过进一步的疗效观察和CT确诊囊肿来源后,菅梅在超声引导下为老人做了囊肿硬化治疗,即将囊液抽尽冲洗后,注入无水乙醇把囊壁细胞杀死,使囊壁纤维化囊腔闭合而达到治愈效果。

据市医院超声科主任菅梅介绍,超声介入治疗是一种新兴的疾病治疗方法。其主要特点是在超声的实时监视或引导下,微创完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作,具有不开刀、不打孔、细针穿刺安全、微创、痛苦小、精准等诸多优点,象囊肿硬化、脓肿引流、乳腺结节旋切是已经非常成熟的治疗手段。

据了解,目前,市医院超声科已将超声介入治疗技术广泛应用于临床。在超声的引导下,先后开展了甲状腺、乳腺、淋巴结及肝、胰、脾、肺纵膈、肾等各类肿物的穿刺病理检查,肝、肾囊肿、脓肿以及胸腹腔积液的穿刺治疗,乳腺结节旋切术等多项超声介入诊疗技术,共开展超声引导下各类囊肿、脓肿、难治性胸腹水治疗300多例,各类组织病理活检600多例,均达到满意的诊疗效果。

[责任编辑:郭成]