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呼和浩特:六部门召开专项会议 重拳打击虚假诊疗等骗保行为

本网讯(草原全媒·正北方网记者 王利军) 4月29日,呼和浩特市医疗保障局、卫健委、公安局等六部门联合召开2024年全市医保基金违法违规问题专项整治工作会议,安排部署2024年医保基金监管工作,重拳打击虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为。

会议强调,各级医保部门要勇于担当,主动作为,进一步健全常态化监管机制,全面压实监管责任。在重点领域方面,聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等领域,深化拓展医保基金监管广度和深度。在重点药品耗材方面,聚焦医保基金使用金额大,特别是异常增长的药品耗材,这些药品耗材不合理使用问题较多,对医保基金的安全影响较大,必须加强监管。

会议要求,要持续巩固打击欺诈骗保高压态势,发挥有效的延伸震慑作用,5月底前完成两定机构的自查自纠工作,11月底前实现全市范围内定点医药机构现场检查全覆盖,12月底完成经验总结和专项整治工作情况报送。

会议强调,各级医保部门作为保障基金安全的主责主业,要坚守主阵地,切实按照目标要求,聚焦问题导向,找准短板不足,实现查办一案、警示一片、治理一域。要主动加强与法院、检察院、公安、财政、卫建等部门的联系,不断形成监管合力,推动医保基金常态化监管工作高质量发展。

据了解,近年来,呼和浩特市各级医保部门不断健全医保基金监管体系,加强基金监管队伍建设,丰富基金监管方式,会同检察、公安、卫健、财政等部门,开展了一系列打击医保基金欺诈骗保活动,有效维护了医保基金的安全。2023年,全年共检查定点医药机构3204家,覆盖率100%,处理违法违规违约医药机构1262家,追回医保基金2719.81万元,曝光典型案例2批次119家,医保基金监管工作取得明显成效,打击欺诈骗保能力持续增强。

[责任编辑:贾小燕]

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