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富德生命人寿内蒙古分公司反保险欺诈典型案例第四期

案情简介: 

客户王某,于2020年7月31日、2020年9月1日为自己投保重疾险,合计保额82万元,投保时无异常告知。2020年12月24 日, 客户因“不稳定型心绞痛、冠状动脉性心脏病”在医院住院治疗。投保保额较高,且极短期出险,经同业排查发现,客户短期内在同业30 余家保险公司投保100多份保单,大量保单集中在5月-6月之间投保,保额合计约 1000万元。客户不如实告知同业多家巨额投保情况,且投保后短期出险,最终,公司拒赔退还保费解除保险合同。

案件特点:

短期内多家保险公司密集投保,所涉保额巨大,且投保时故意不如实告知同业投保情况,存在较大的风险隐患。

案例启示:

需关注客户职业信息、年收入情况等是否与其保额相匹配,若出现保额和收入严重不匹配情况,极容易发生带病投保等恶意理赔事故。

[责任编辑:赵鑫华]