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疫情防控期间 呼和浩特市医保经办流程有调整!

正北方网讯(北方新报正北方网首席记者  张学博  )记者今日从呼和浩特市医疗保障局了解到,为进一步配合做好疫情防控,减少人员聚集,降低传染风险,根据《内蒙古自治区医疗保险管理局关于做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间经办工作的通知》要求,呼和浩特市对医保经办工作流程进行了调整。

首先,在城镇职工医疗保险业务方面,退休人员医疗保险费所余年限一次性缴费核定、行政事业单位退休人员转中转库业务,可以电话办理;退休人员大额医疗保险核定方面,2019年度正常缴费的退休人员,可直接到税务部门缴费,断保、续保及首次缴纳退休人员大额医疗保险费的,可以电话办理。涉及医院就诊急用和办理医疗保险在职待遇转退休待遇的人员,电话预约,分批次、分时段,逐个办理,其他人员暂缓办理;医保关系转移人员,通过电话查询办理进度及医疗关系转移档案编号。疫情期间,药店购药纳入门诊统筹和慢性病长处方管理,慢性病参保患者在定点零售药店购药,符合规定的药品费纳入门诊统筹支付范围;在定点医疗机构开具糖尿病、高血压等慢性病药品处方量可适当延长,对年老体弱行动不便的处方量可延长至3个月。恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊血液透析等甲类慢性病参保患者,由慢性病定点医疗机构填写申请表,医疗机构医保部门将申请表与住院病历、病理(基因)检测报告、诊断书等材料一并发送到市医保中心医疗管理科邮箱,并通过微信工作群通知经办人员进行办理,办理结果在微信群发送通知。

其次,在城乡居民医疗保险业务方面,申请甲类慢性病的,到慢性病定点医疗机构填写《城乡居民医疗保险慢性病申请表》,由定点医疗机构将申报表和申报材料发送到市医保中心城乡居民医疗保险科邮箱,并通过“城乡居民慢性病备案群”通知经办人员审核,符合申报条件,在医保系统中予以确认,办理结果在微信群发送通知。

第三,在异地就医业务方面,转诊转院及退休职工长期异地居住的,可拨打电话(0471)5181348或通过“内蒙古12333”手机APP备案;单位驻外工作人员备案由参保单位统一填表发送到邮箱办理;急症备案的职工医保参保人员可向市医保中心异地就医科或旗县医保经办机构电话备案,居民医保参保人员可向市医保中心异地就医科电话备案。

第四,离休人员相关业务方面,离休人员医疗费报销由离休人员所在单位统一收集费用票据后,电话预约办理。

第五,生育保险暂缓办理。

[责任编辑:朱国义]

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