50多岁的张先生经常腹泻，在家人的建议下，他找到郑大五附院消化内科主任夏兴洲就诊。张先生面部发黑、暗黄，是肝病患者的常见肤色，夏兴洲主任建议其进行相关检查，张先生最终被确诊为肝硬化，其腹泻就是肝硬化引起的。
多种原因可造成慢性腹泻
夏兴洲主任说，慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周的复发性腹泻。
很多人觉得腹泻是胃肠道疾病引起的，其实，慢性腹泻的发病机制复杂多样，可能是很多疾病的症状表现。以几种常见情况为例：
●肝病 肝病患者容易发生胃肠功能紊乱，出现消化吸收障碍，导致慢性腹泻。腹泻是少数患者肝脏疾病首诊的主要症状，并且由于肝脏疾病的临床表现复杂多样，患病早期症状不明显，容易被忽视而延误诊治。
●内分泌疾病 以常见的糖尿病和甲状腺功能亢进为例，糖尿病会引起内脏植物神经病变，造成肠道动力紊乱，进而导致慢性腹泻。这类患者大便呈水样，多无腹痛，大便常规化验也无异常表现，腹泻常为间歇性，可与便秘交替出现。
●甲状腺功能亢进 容易引起小肠蠕动过快，导致消化不良，从而引起大便频繁甚至腹泻。
●情绪问题 中医有云：“若平时脾胃素弱，复因情志失调，以致肝气郁结，横逆乘脾，运化失司，也可形成泄泻。”心理因素可引起植物神经系统及内分泌系统变化，影响肠胃系统，导致慢性腹泻。
此外，肾脏疾病、食物不耐受甚至一些肿瘤患者，也会出现慢性腹泻的情况。
对症治疗是关键
对于慢性腹泻，应针对不同病因采取相应的治疗方法。夏兴洲主任强调，如果排除了器质性疾病引起的慢性腹泻，通常称为肠易激综合征，可以采取以下治疗方法。
1.对于急性腹泻，应彻底治疗，分清是感染性腹泻还是非感染性腹泻，切忌滥用抗菌素，以防转为慢性腹泻。饮食避免过于寒凉，以防伤脾肾阳气，使疾病迁延不愈。
2.饮食应有节制，忌食肥甘厚味，过于油腻的饮食往往使腹泻加重，忌生冷瓜果。
3.注意保暖，慎起居，护腰腹，避免受寒。
4.养成良好的卫生习惯，不食不洁食物。
5.注意观察，寻找引起腹泻或加重病情的因素。
